為確實(shí)解決廣大人民群眾看病貴問題，以減輕參保人員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，充分發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)的社會(huì)功效，讓廣大人民群眾分享醫(yī)療改革成果，興義市采取六種方式提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例。
 
一是提高門診報(bào)銷比例。普通門診報(bào)銷不設(shè)起付線;慢性病門診報(bào)銷不設(shè)起付線，報(bào)銷比例設(shè)為75%，慢性病門診年支付限額3.5萬。其中地中海貧血參保患者門診使用目錄外藥品(地拉羅司或去鐵胺)納入慢性病門診支付不受封頂線限制。

二是提高住院報(bào)銷比例。城鄉(xiāng)居民住院在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院、州外公立醫(yī)院合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例分別為95%、95%、85%、75%、60%，年支付限額30萬;精準(zhǔn)扶貧對(duì)象住院報(bào)銷比例相應(yīng)提高5%，不設(shè)起付線。
 
三是提高大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線3000元，分段報(bào)銷比例為3000—15000元的報(bào)銷55%，15000—25000元的報(bào)銷60%，25000-35000元的報(bào)銷65%，35000元以上的報(bào)銷 80 %;對(duì)在州內(nèi)二級(jí)(含二級(jí))以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，符合大病保險(xiǎn)報(bào)銷政策的患者，分段的報(bào)銷比例再提高10%;年支付無封頂線，基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷超過住院費(fèi)用年支付限額的，直接進(jìn)入大病保險(xiǎn)報(bào)銷，精準(zhǔn)扶貧對(duì)象每段位報(bào)銷比例相應(yīng)提高5%。
 
四是提高重大疾病住院報(bào)銷比例。對(duì)兒童兩病、婦女兩癌、終末期腎病、精神疾病等25類重大疾病，報(bào)銷不設(shè)起付線、不受醫(yī)保目錄、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、定點(diǎn)救治醫(yī)院、定額、限額等限制，且多次治療均按重大疾病比例報(bào)銷，報(bào)銷比例最低為85%，精準(zhǔn)扶貧對(duì)象報(bào)銷比例相應(yīng)提高5%。
 
五是提高住院再次報(bào)銷比例。城鄉(xiāng)居民參�；颊呋疾【戎萎a(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)(或重大疾病保障)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療扶助后，剩余的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)再報(bào)銷30%(即政策范圍內(nèi)再提高6%報(bào)銷比例)。精準(zhǔn)扶貧對(duì)象患病救治產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)(或重大疾病保障)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療扶助后的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)再給予100%的報(bào)銷。
 
六是實(shí)施六重醫(yī)療保障。精準(zhǔn)扶貧對(duì)象政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病保障、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療扶助、再次報(bào)銷六重醫(yī)療保障后，報(bào)銷比例達(dá)100%。