為進一步貫徹落實國家、省、州新冠肺炎疫情防控相關(guān)部署，按照深化“放管服”改革、加強醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)等要求，8月3日，黔西南州正式開通醫(yī)保報銷單據(jù)OCR智能識別系統(tǒng)，在省內(nèi)率先實現(xiàn)醫(yī)保報銷單據(jù)(醫(yī)療發(fā)票、費用清單、病歷)的電子化錄入，形成電子化和結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，著力構(gòu)建高效操作環(huán)境、提高醫(yī)保報銷服務(wù)效率。今天我們就一起去了解一下。

　　傳統(tǒng)的醫(yī)保報銷很大一部分采用手工模式，患者在就醫(yī)過程中產(chǎn)生的大量單據(jù)(如門急診醫(yī)藥費收據(jù)、處方、住院結(jié)算收據(jù)、住院費用明細清單等)、住院檔案等紙質(zhì)資料，需要花費大量具備醫(yī)學(xué)知識背景的人力資源手工錄入，全程的手工審核錯誤率較高且人為因素較多，手工比對分類也不夠精細，單據(jù)的復(fù)查、統(tǒng)計、分析、檢索等面臨巨大困難，無法適應(yīng)業(yè)務(wù)急速提升的要求。

　　黔西南州醫(yī)療保障局黨組成員 副局長 方針

　　長期以來，咱們黔西南州醫(yī)保部門在進行醫(yī)保單據(jù)審核的時候都是依靠手工整理單據(jù)。還有手工進行核算分類的這樣一種方法進行報銷，就耗時特別長而且工作的效率很低。所以黔西南州醫(yī)保局成立之后，我們?yōu)榱朔婪哆@個風(fēng)險就開發(fā)了OCR識別系統(tǒng)。在今年的八月份OCR識別系統(tǒng)就正式上線了，現(xiàn)在已經(jīng)在全州的醫(yī)保經(jīng)辦部門都開始在使用。

　　醫(yī)保報銷單據(jù)OCR智能識別系統(tǒng)運用OCR(光學(xué)字符識別)技術(shù)，協(xié)助醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)采集電子化的醫(yī)療、病案數(shù)據(jù)，通過線上高效的單據(jù)識別處理和處方目錄自動對照功能，大大減少線下手工對紙質(zhì)單據(jù)的處理，同時通過線上流程化資源辦公，使醫(yī)保單據(jù)的報銷過程有跡可循、有記錄可查，真正實現(xiàn)醫(yī)療單據(jù)電子化、經(jīng)辦效能高效化、報銷流程規(guī)范化、處方目錄對照自動化和質(zhì)量監(jiān)管標準化，對于加強線下數(shù)據(jù)維護審核安全性、提高醫(yī)保報銷效率、優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦流程和保障醫(yī)保基金安全意義重大。

　　黔西南州醫(yī)療保障局黨組成員副局長 方針

　　OCR這個系統(tǒng)它主要是對我們這個醫(yī)療發(fā)票、費用清單、還有我們的病歷等進行電子化的處理還有進行OCR的識別。

　　還有智能的目錄的比對，通過這種線下的數(shù)據(jù)這樣一種審核的這個方法就提高了醫(yī)�；�金的安全性，還有對規(guī)范我們的經(jīng)辦流程起了很大的作用，有效地提高了我們醫(yī)保經(jīng)辦的工作效率，切實的保障了醫(yī)保基金的安全。

　　下一步，黔西南州將進一步完善醫(yī)保報銷單據(jù)OCR智能識別系統(tǒng)功能，在全州范圍內(nèi)推廣運用，著力實現(xiàn)更加方便、快捷。

　　作者：沙耀文 實習(xí)生：文立瑩

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