黔西南州醫(yī)保信息系統(tǒng)遷移整合期間暫停服務公告
黔西南州醫(yī)保信息系統(tǒng)遷移整合期間暫停服務公告
各縣(市、區(qū))醫(yī)保部門、各定點醫(yī)藥機構(gòu),各參保單位和廣大參保群眾:
根據(jù)貴州省醫(yī)療保障局統(tǒng)一安排部署,黔西南州醫(yī)保信息系統(tǒng)(含城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險)將遷移整合至省醫(yī)保局數(shù)據(jù)中心,遷移整合期間黔西南州醫(yī)保信息系統(tǒng)將暫停服務,現(xiàn)將有關事宜公告如下:
一、暫停服務時間
2020年12月28日(星期一)20:00至2021年1月4日(星期一)00:00。暫停服務期間,全州各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店等均不能聯(lián)網(wǎng)辦理醫(yī)保相關業(yè)務。
二、恢復服務時間
2021年1月4日(星期一)00:00起全面恢復城鎮(zhèn)職工(含靈活就業(yè)人員)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關業(yè)務。
三、暫停服務期間就醫(yī)流程
(一)參保群眾住院:達到出院條件參保患者在12月28號中午12:00時前可正常辦理出院結(jié)算,也可在系統(tǒng)開機后補登錄入院并進行出院結(jié)算。其他的在院病人先“撤銷醫(yī)保入院”轉(zhuǎn)為自費病人,待遷移整合完成后統(tǒng)一辦理補登錄入院,按照醫(yī)保相關規(guī)定正常結(jié)算。
(二)城鄉(xiāng)居民門診:暫停服務期間,普通門診、大病門診、慢特病門診暫停結(jié)算,患者可根據(jù)病情提前備藥。確實需要就診的,參保病人需先行墊付費用待系統(tǒng)開機后,憑有效報銷單據(jù)到原就診定點醫(yī)療機構(gòu)補登錄報銷。
(三)城鎮(zhèn)職工門診:暫停服務期間,城鎮(zhèn)職工普通門診和門診慢特病費用由個人先行墊付,待系統(tǒng)遷移完成后,參保人員憑有效報銷單據(jù)到原就診定點醫(yī)療機構(gòu)刷卡結(jié)算。
(四)異地就醫(yī):
1.暫停服務期間,全州參保人員確需外出異地就醫(yī)的,參保病人需先行墊付費用待系統(tǒng)開機后,憑有效報銷單據(jù)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行報銷。
2.暫停服務期間,州外參保人員確需在我州定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,參保病人需先行墊付費用待系統(tǒng)開機后,憑有效報銷單據(jù)到原就診定點醫(yī)療機構(gòu)補登錄報銷。
(五)參保群眾待遇享受。遷移整合后的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受政策不變:用藥范圍、診療項目、醫(yī)療服務設施范圍執(zhí)行全省統(tǒng)一的《基本醫(yī)療保險藥品目錄》、《基本醫(yī)療保險診療目錄》和《基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施標準目錄》,確保參保群眾不因信息系統(tǒng)切換出現(xiàn)基本醫(yī)保待遇損失、重復辦理特殊疾病申請審批等情況。
四、為不影響參保人員的醫(yī)保待遇,請各參保單位和參保個人合理安排時間就醫(yī)購藥及辦理醫(yī)保相關業(yè)務。
五、在我州醫(yī)保信息系統(tǒng)整合期間,各定點醫(yī)療機構(gòu)要參照公告第三條“暫停服務期間就醫(yī)流程”要求,對普通門診、特殊門診及住院參保患者做好報銷、備案、登記等相關工作,不能影響參;颊呦硎茚t(yī)保待遇。
溫馨提示:由此給您帶來的不便,敬請諒解。如有疑問,請撥打以下電話咨詢:
黔西南州醫(yī)療保障局:0859-3232059、0859-3646685
興義市醫(yī)療保障局:0859-3110216
興仁市醫(yī)療保障局:0859-6210117
安龍縣醫(yī)療保障局:0859-5211827
貞豐縣醫(yī)療保障局:0859-6617935
普安縣醫(yī)療保障局:0859-7233600
晴隆縣醫(yī)療保障局:0859-7616199
冊亨縣醫(yī)療保障局:0859-4213899
望謨縣醫(yī)療保障局:0859-4613996
義龍新區(qū)社會事務局:0859-3521901
黔西南州醫(yī)療保障局
2020年12月25日
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